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痤疮产生的原因

痤疮的毛囊皮脂腺炎症的发生与多种因素有关,如内分泌因素、毛囊口角化异常、毛囊内的细菌过度生长以及遗传因素。

尽管痤疮与内分泌关系密切,多数情况下痤疮患者体内雄激素水平是正常的,并不需要检查内分泌(性激素),但如果女性经常月经量少、延后,特别是有多毛和肥胖,则需要查性激素排除高雄激素血症,特别是多囊卵巢综合征。特殊情况下还需要排除先天性肾上腺皮质增生以及肾上腺或卵巢肿瘤。

痤疮的特点

主要发生于额部、两颊、胸背上部这些皮脂分泌较多的部位。表现为粉刺、红色丘疹、小脓疱,严重的可发生暗红色硬结或囊肿。部份患者愈合后遗留瘢痕。一般分为轻度、中度、重度。

治疗方法

1.内服药:

①维 类,如异维A酸或维胺脂;②抗生素,如四环素、多西环素等;③性激素,如达英-35,优思明等;④抗雄性激素,如螺内酯、丹参酮胶囊等。

注意:女性患者服用维 类药物,应注意避孕,异维A酸需要停药3个月、维胺酯需停药半年以上才能怀孕。

2.外用药:

①维 类,如阿达帕林凝胶等;② 化苯 凝胶;③抗生素,如克林霉素、夫西地酸等;④二 硒洗剂,可以配合用于洁净皮肤。

3.一些新的治疗:

①红蓝光,对炎症丘疹效果好。②果酸活肤,对丘疹及粉刺有较好的疗效。③光动力,适合结节囊肿型痤疮。

4.如何选择治疗方法:

痤疮治疗药物种类很多,需要根据病情严重程度选用治疗方法。

1

轻度痤疮:可以外用药为主,必要时配合口服药。

2

中度痤疮:可内服抗生素类、维 类药物;皮损处外搽维 类、 化苯 或克林霉素等。

3

重度痤疮:有较多丘疹、脓疱及硬结或囊肿等, 内服维 类,可配合其他口服药。局部外搽 化苯 、抗生素类或维 类药膏。对重度痤疮,光动力治疗效果很好。

光动力治疗前后

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