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春季是一年的开始，春季是阳气生发渐盛的季节，《素问·四气调神论》说：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣……”正是阳生阴长之季节。在卦为震，下一阳而上二阴，阳气载阴气外出，生发之象也。其象为木，属阴中之阳的少阳，与人之肝气升发相通应。春季，总的气候特征是阳气渐长，阴气仍盛，乍暖还寒。人与天地之气相通应，人体之阴气和阳气也随自然界的气候变化而有相应的变化。因此，我们的总体养生策略是顺应立春之后的阳少阴盛、始暖还寒的气候特点，养护人之渐生的阳气，祛除仍盛的阴气，也就是要维护少阳之气的升发畅达，肝气协调舒展。中老年人的体质，常见的有以下几种类型：一是阳气偏少而常见手脚发凉、怕冷怕风的偏阴质，也称阳虚质；二是阴气偏少而常有手脚心发热、心烦焦躁的偏阳质，也称阴虚质；三是阳气和阴气同等偏少而见体倦乏力、常易感冒的虚弱质，又称气虚质；四是老年人常见的上半身有热烦躁而下半身有寒怕凉的上阳下阴质；五是阴阳二气协调平衡而无寒也无热的正常体质，也称平和质。立春之后的乍暖还寒的气候特点，对不同的体质的中老年人的影响是大有区别的。因此，针对不同的体质，就要有相应的调养措施和方法。一、立春之后的衣食调理立春之后，气温虽然微微上升，但天气仍然寒冷。平和质的人，依据寒温随时加减衣服即可。但对于阳气偏少的偏阴质，要“春捂”而缓减棉衣和帽子，尤其不要随意摘掉帽子，包括棉衣上的风帽。对于阴气偏少的偏阳质，可适当减少衣服和围巾。对于上阳下阴质，可适当减少上衣，但仍要穿厚而保暖的裤子。立春之后，天气暖少寒多。饮食之寒温，也要参照不同的体质。平和质的人，饮食应温多凉少，维持阴阳协调；阳气偏少的偏阴质者，饮食应全温而忌凉，以免更伤阳气；阴气偏少的偏阳质者，饮食应温凉对半，适当食用一些生凉食物，以滋阴抑阳。讲到这里，读者可能发现了一个疑问：立春之后的调养，是应顺从四时规律的“春夏养阳”呢，还是要反四时规律的“用温远温”呢？我的回答是：偏阴质者应遵“春夏养阳”，注重保养阳气；偏阳质者应“用温远温”，也就是春天天气温暖，应远离温热食物而适量食用凉性食物。立春之后，阳气始生，饮食还当顺助少阳之气的升发，肝气的调畅。这要求我们把握辛味、酸味、甘味食物的调配。偏阳质的人，宜多食酸味、甘味的食物，酸甘二味合化为阴气，可补肝阴而抑肝阳。如芹菜、白菜、卷心菜、青菜、梨、猕猴桃、石榴、苹果、芝麻、蜂蜜、豆腐、甘蔗、桑椹、枸杞子、银耳、牛奶、干贝、蛤蜊、鸭肉等。芹菜轧汁，每日克，分早晚两次服用，可清肝火降血压，并可清心除烦。也可用石槲3粒，开水冲泡，代茶饮，日一次，可滋阴清热。偏阴质的人，宜多食辛味、甘味的食物，辛甘二味合化为阳气，及补肝肾阳气以除寒湿阴气。如小麦面、荞麦、羊肉、茴香、柑桔、橙子、核桃、桂皮、八角、栗子、青椒、洋葱、韭菜、生姜等。生姜羊肉汤：生姜克，羊肉克，*酒10克，葱结1个。共煮至羊肉烂熟。吃肉喝汤，隔日一次，连用一月。此方能补益肝阳和脾阳：脾主四肢，肝主筋，脾阳旺则四肢健，肝阳充则筋灵活。立春之后，阳气始生，肝气始旺，易影响脾胃的运化机能，常出现口干舌燥、食欲减退等现象。偏阳质者可能表现得更明显。因此，立春之后，应随着气温的逐渐转暖，多喝些汤粥以养胃助消化。偏阳质者，适用粳米粥、百合大米粥、皮蛋大米粥、银耳羹等；偏阴质者，适用小米粥、黑米粥、羊肉汤等。建议每天至少一顿粥。立春之后应喝哪种茶？平和质的人，绿茶、*茶、青茶、红茶、黑茶都可喝，一般是上午绿茶，下午红茶，晚上黑茶。但不吃早饭者上午不可喝茶，睡眠欠佳者晚上不可喝茶。偏阳质者，可多喝绿茶、青茶以清火；偏阴质者，可少喝点红茶和黑茶；虚弱质的人，一般不提倡喝茶。二、立春之后的起居调理在生活起居方面，要遵照《素问·四气调神论》所说的“春三月，此谓发陈……夜卧早起，广步于庭，被发缓行，以使志生，生而勿杀，予而勿多，赏而勿罚……”来安排立春之后每天的生活起居和运动锻炼。平和质的人，应依据不同的年龄段来设定运动量和活动时间。年轻者，运动量宜大，活动时间宜长，1小时以上；年长者运动量宜小，活动时间宜短，1小时以内。一般以运动至身上出微汗为度，切不可大汗淋漓。虚弱质的人，外出活动的时间要适当缩短，运动量也要适当减少，尤其不适宜剧烈的运动，可作短时间的散步，一般30分钟即可。偏阳质者，在进行体育锻炼时应注重保养及培护阴气，可作太极拳、缓慢散步、五禽戏中的鹿戏和熊戏、静气功、体操等运动，以养护阴气使阴阳调和。腰背发板，腿脚僵硬的人，多属肝阴不足，筋不得柔，或肝血不足，筋不得养。除做上述柔和的运动以外，可滋养肝阴、补养肝血为治，用芍药甘草汤合四物汤。偏阴质者，在进行体育锻炼时应注重培补阳气，可作晨起慢跑、动气功、五禽戏中的虎戏和猿戏、外出踏青、旅游等运动，以固护阳气、强身健体。腿脚腰背晨僵发凉的人，多属肝阳、肾阳不足，气血不布，筋肉不得温养，除做上述较为兴奋舒展的运动之外，可服用温补肝阳和肾阳的方子，如*芪桂枝五物汤合乌头汤。睡眠是一项调整人之精神、恢复精力的不可缺少的生命活动。偏阳质者，在“夜卧早起”的前提下可以适当延长睡眠时间，如提前入睡时间，在夜间十点钟及以前就寝。偏阴质者，睡眠即可按照“夜卧早起”的规律，入睡可比偏阳质者延后半小时至一小时。立春之后，阳气渐长。偏阳质者，因其阴气偏少，难以引阳入阴，故多见不易入睡，或睡后易醒。饮食清淡，适度活动，睡前烫脚，常喝百合大米粥，可有助于睡眠。滋阴制阳的酸枣仁汤、*连阿胶汤、大阴旦汤等，可调理失眠。三、立春之后的精神调养在精神调养方面，偏阳质的人，处于阴气不足，阳气相对偏亢的虚盛状态，情绪易偏向急躁，好发脾气，着急上火，没事找事，并多有失眠多梦，入睡困难等，这称作“肝气亢逆”。调养应平和虚亢的阳气，向能够舒缓情绪的方向努力。《素问·上古天真论》：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。”所以，偏阳质的人应注意培养耐性，以理制情，善于转移注意力，不要过喜过怒。可服用丹栀逍遥丸或杞菊地*丸，或用四逆散、*连阿胶汤、大阴旦汤、六味地*汤加减调理之。偏阴质的人，处于阳气不足，阴气偏盛的状态，情绪易见低落消沉，郁闷不振，自信心不足等，这属于“肝气郁结”。依据《内经》中“春夏养阳”的原则，应重视在春季培补少阳之气，助其的升发舒展，顺应春生这一有利时令来增强体内阳气。如《素问·上古天真论》所言：“以恬愉为物，以自得为功。”即充分利用喜乐情绪调畅、保养身心，主动寻找生活工作中的乐趣。因此，偏阴质的人应注意培养积极活跃的情绪，乐观豁达的思想，理智进取的态度。并且注意维护自身的具有积极意义的理想目标，提升自信心去观察学习事物。也可服用逍遥丸，大阳旦汤，小青龙汤合附子汤调理之。四、立春之后常见病的保养和预防立春之后，阳气渐长。有益于阳虚的老慢支、慢阻肺、肺心病的康复。但要注意气候的忽冷忽热剧烈变化对这些慢性肺病的不利影响，做好预防措施，防止加重或复发。可用灵芝孢子粉2克、西洋参粉2克、川贝粉2克、三七粉2克，温水冲服，每日1剂。立春之后，因阳气渐长，对血压的影响较大，对阴虚阳亢的心脑血管病也产生不利影响。因此，高血压病人应注意舒缓情绪，避免发怒，多食清淡，按时服药。若血脂高，可用丹参粉4克、三七粉3克，分2次冲服。冠状动脉供血不足者，可用西洋参粉3克、三七粉3克，每日分2次冲服。立春之后，乍暖还寒，正是流感的高发期。不论何种体质，男女老少，都要引起充分注意，预防流感的发生和传播。一般说来，偏阴质者，应多晒太阳，积极运动，以增强阳气；偏阳质者，应食用清淡，避免着急上火，以致阴阳协调。虚弱质者，可服用红参、灵芝孢子粉以增强抵抗流感的能力。流感传播期间，尽量不去人群密集的地方，避免被传染。新冠肺病*当今还在全世界大肆传播，每个人都要严格遵守当地的防疫规定，勤洗手，戴口罩，少聚集，打疫苗，增强免疫力，避免被传染。立春之后，阳气渐长，万物复苏，鲜花盛开。对花粉过敏者，应做好防护措施，如支气管哮喘、过敏性鼻炎者，外出应戴好口罩，并尽量不去赏花。

本文来源：月牙儿湖河洛青囊学社

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