血栓是血液里各成分物质在血液流动的过程中，在血管或心脏内膜表面形成的一种半凝块状物质，它与心血管疾病关系密切，严重威胁中老年人的健康和生命。随着血栓形成的机制和特点的日益明确，抗血栓的药物也品种繁多，尤其是阿司匹林和复方丹参滴丸，一个西药，一个中成药，那么，这两个药可以相互替代吗？

丹参滴丸能替代阿司匹林吗？

1）抗血栓机制不同：阿司匹林是通过不可逆的抑制环加氧酶的合成从而达到抗血小板凝聚，而血小板的黏附聚集是动脉血栓形成的重要因素，因此阿司匹林是通过抗血小板的黏附聚集从而达到抗血栓效果。复方丹参滴丸由丹参、三七、 等药物组成，其中发挥抗血栓作用的有效成分是丹参，丹参的有效成分为水溶性丹参素，可提高机体抗凝和纤溶活性，抑制血小板聚集和释放前列环素类物质，可以降低血黏度，降低红细胞渗透脆性，抗凝血和抑制血栓形成。两种药物抗血栓机制不同。

2）适应症不同：阿司匹林适应症非常广泛，用于抗血栓时临床上常用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动等，美国胸科医师学会抗栓和溶栓治疗学会推荐阿司匹林长期服用可有效降低发生心肌梗死和死亡的风险。复方丹参滴丸具有活血化瘀、理气止痛之功效，临床主要用于治疗气滞血瘀所致的胸痹、胸闷、心前区刺痛。

3）循证医学证据不同：阿司匹林是一个已有百年历史的老药，抗血栓的机制明确，循证医学证据充分，许多大型的研究涉及抗栓领域的很多方面，因此证据等级非常高。复方丹参滴丸在心肌梗死、脑卒中的预防方面缺乏循证医学证据，如需明确其疗效还需大量的循证医学证据支持。

如何预防血栓形成？

1）要防止血栓形成，首先要科学饮食，增加高密度脂蛋白，降低胆固醇和 三酯，是血流通畅，平时可多吃洋葱、大蒜、苹果等食物。

2）适当运动：运动能促进血液循环，改善体内代谢，使血黏度下降。平时多参加一些体育活动，如散步、慢跑、游泳、跳舞等，可延缓动脉粥样硬化。

3）药物预防：对于有危险因素的人群，在医生指导下服用阿司匹林或其它抗血小板药物可预防血栓形成，可有效避免急性栓塞的风险。

4）不吸烟，适量饮酒，良好的生活习惯是预防血栓形成的关键之一。

因此，如果说丹参滴丸能替代阿司匹林，这种论断显然是不科学的，二者在药理作用机制、适应症用途和临床地位大不相同，因此丹参滴丸不能替代阿司匹林。预防血栓形成要从自身做起，从我们的日常生活做起。

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