慢性乙肝的治疗包括抗病*、保肝降酶、利胆退*及抗肝纤维化等多项方案。那么，慢性乙肝病人选哪项方案治疗 呢？

临床研究证明，治疗慢性乙肝的方案哪项 ，应由病人的病情决定。

1、乙肝病*携带者不适合用药治疗

乙肝表面抗原携带者一般是指乙肝表面抗原阳性而无明显症状，经做B超及肝功能等检查完全正常者。目前尚无可根除乙肝病人体内病*的药物，故医学专家指出，乙肝病*携带者不需用药治疗，只需建立随访病历，医院复查，并注意休息调养即可。

2、乙肝病*脱氧核糖核酸阳性及谷丙转氨酶升高者，应进行抗病*治疗

慢性乙肝患者应医院复查，一旦发现乙肝病*脱氧核糖核酸阳性及谷丙转氨酶升高，即表示病情进入显性发病阶段，此时是进行抗病*治疗的 时机。

与此同时，如果患者的胆红素正常或基本正常，应不失时机地实施干扰素和拉米夫定的治疗。干扰素和拉米夫定是目前公认的抗乙肝病*疗效较好的药物。

3、血清转氨酶及胆红素均较高者，应进行保肝降酶、利胆退*的治疗

如果乙肝病人的血清转氨酶及胆红素均明显升高，则提示其肝脏严重受损。此时，若使用抗病*的药物进行治疗，就会使免疫细胞攻击肝细胞内的乙肝病*，从而进一步加重对肝的损害。

因此，血清转氨酶及胆红素均升高者，应先进行保肝降酶、利胆退*的治疗。

常用的保肝降酶药物有甘利欣、 双酯、强力宁等；常用的利胆退*药物有茵栀*制剂、思美泰、优思弗、清开灵制剂等。

4、病情较稳定者应进行抗肝纤维化的治疗

慢性乙肝病人肝脏内的纤维结缔组织可出现异常增生，并逐渐发生纤维化。肝纤维化进一步发展即为肝硬化。因此，慢性乙肝病人的抗肝纤维化治疗显得尤为重要。

实践证明，当慢性乙肝病人的病情较稳定，肝功能基本正常，肝脏内的炎症较轻微时，是进行抗肝纤维化治疗的 时机。

常用抗肝纤维化的药物有复方丹参制剂、复方鳖甲制剂、复方桃仁制剂等。

值得指出的是，肝发生纤维化是由乙肝病*不断地破坏肝组织所致，所以说不消灭乙肝病*，肝纤维化就不能够被完全控制。因此，这些抗肝纤维化药物还不能彻底地阻止肝硬化的发生，只是延缓其发展。

5、肝功能衰竭者，应进行保护肝功能及防治并发症的治疗

肝功能衰竭的患者病情危重，医院就诊，并在医生的指导下进行保肝及防治并发症的治疗。

需指出的是，由于抗病*药物可进一步损害肝功能，故肝功能衰竭患者不宜进行抗病*治疗。