丹参配伍系列临床应用三
丹参配伍补肾药治疗脑动脉硬化、脑梗塞。常用药:生地、山萸肉、石斛、肉苁蓉、地龙、*芪。 某男,70岁。初诊,年10月25日。 如厕排便,下蹲时间过长,起立时突然晕倒。入院后头颅CT扫瞄显示颅内出血。高血压多年,服用降压药治疗不规范,平素急躁易怒,脾气大。外科急诊手术治疗,钻颅抽血2次,共抽30mL,入院3d患者苏醒,对症支持治疗月余,病情好转出院。 :头晕头昏,记忆力减退,做梦多,乏力气短,畏寒肢冷,双腿无力,步履缓慢。 :/90mmHg。血脂高。舌质红,苔白腻,脉弦滑。 :高血压脑动脉硬化,脑中风后遗症。 :属肾气亏虚,气虚血瘀,痰湿郁阻。 :温阳补肾,益气活血,祛痰通络。 :地*饮子,冠心二号加减。熟地10g,山萸肉、石菖蒲、远志、石斛、麦冬各10g,陈皮6g,肉苁蓉、巴戟天、赤芍、丹参各20g,水蛭6g,葛根30g,钩藤15g。水煎服,7剂。 :服药后头晕头昏减轻,血压下降,双下肢无力,上方加*芪30g,桑寄生、川牛膝各10g,狗胫骨30g,以补肝肾,强筋骨。上方加减服用3月余病情好转,步履有力,言语流利,能够从事轻微体力活动。脑中风属本虚而标实,肝肾亏虚,气虚血瘀为本。肝风内动,风火相煽,痰瘀阻络,气血逆乱为标,温阳补肾,活血化瘀,平肝潜阳,祛风通络为治疗本病之根本大法。肉苁蓉、巴戟天补肾温阳,引火归元;菖蒲、远志安神镇静,交通心肾;熟地、山药、山萸肉滋补肝肾;赤芍、丹参活血化瘀抗凝血,抗血小板聚集,降低血黏度;甘草、陈皮健脾燥湿;水蛭化瘀通络;钩藤平肝潜阳;桑寄生、川牛膝、狗胫骨补肾滋阴[3]。方中*芪、丹参、葛根用量30g左右,增强其益气养血之功。活血化瘀药不可用之过长,以免损伤正气;脑中风早期平肝潜阳,活血化瘀,熄风通络。后期以以益气活血,大补肝肾,佐以活血通络药。 展文国,男,副主任医师。甘肃省中医药学会省肿瘤专业委员,中西医结合内科专业委员,裴正学教授入室弟子。在 和省级刊物上发表学术论文余篇,在中国中医药报上发稿50余篇,评为年度中国中医药报“ 通讯员”。并被甘肃省卫生厅定为裴教授学术思想继承人。擅长治疗心脑血管病、消化疾病、妇科病等常见病的中西医结合治疗。 目前+人已哪里治白癜风好治白癜风的医院哪里好 |
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