口渴是我们生活中很常见的现象，在说话多了、天气热了、空气干燥等各种情况下，我们都可能会出现口渴的情况，往往补充水分就能解决。

但是，如果几个月时间经常出现口渴的情况，但是大量饮水都无法解渴，这样的情况是正常的吗？

钱先生就曾因为这样异常的口渴情况前来就诊。

32岁的钱先生是工厂中的一名操作工，3个月前就开始经常口渴，大量喝水都达不到解渴，但是小便次数因为大量喝水而增加，非常影响日常的工作。

与此同时，钱先生感觉自己饭量也加大了，但仍有吃不饱的感觉，总想吃东西。但是吃多了东西也没有吃饱了有劲的感觉，总感觉人很疲惫，不得不寻诊解决。

患者身形肥胖，大肚明显，面色晦暗。

有吸烟、喝酒的习惯，平均每天要吸两包烟，每天在中午、晚上吃完饭后都要喝黄酒，每餐1斤。饮食习惯中特别爱吃肉，简直是无肉不欢。

问诊前做了全面体检，检测显示：

即刻血压/mmHg

心率76次/min

空腹血糖（FBG）16.2mmol/L

餐后2小时血糖（PBG）20.0mmol/L

总胆固醇6.9mmol/L

甘油三酯3.7mmol/L

低密度脂蛋白3.6mmol/L

尿糖（++++）

舌质淡紫，无苔而干

脉虚数

Ⅱ型糖尿病、高脂血症、高血压

消渴（中消，脾虚血瘀型）

针对钱先生的情况，选用中西药并用，配以饮食疗法和运动疗法

西药：

以降糖、降脂、控制血压为主。

予格列齐特片每次80mg，每日3次，于饭前半小时口服。

盐酸二甲双胍肠溶片每次0.5g，每日3次，于饭前口服。

中药：

治疗宜益气健脾、生津止渴、活血化瘀通络，处方拟合加减。

具体用药：黄芪30g，党参20g，茯苓30g，炒白术30g，怀山药30g，葛根20g，桔梗6g，麦冬20g，鬼箭羽20g，当归30g，川芎10g，赤芍15g，丹参20g，钩藤（后下）15g，生山楂30g。

水煎，每日1剂，早晚分服。

患者在按要求煎服中药的同时，必须保证逐渐减少烟、酒、肉食量。

服药1周后，钱先生自觉口干多饮、多食多尿的症状都有所减轻，精神较原来好转，精力也增加了。

复查显示各项指标均下降明显。

空腹血糖为10.3mmol/L

餐后2小时血糖12.8mmol/L

血压/95mmHg

尿糖（++）

因无不良效果，遂不更方，续服20剂后，再查

空腹血糖降至6.5mmol/L

尿糖转阴性

血压为/80mmHg

予调减西药用量，将上方中药调整为散剂，3g/次，每日3次，连服3个月，终得临床治愈。

同时，可喜的是，患者的烟酒量均已减半，饮食也以素食为主，病因得控，预后更佳。

《医宗金鉴》等书以和治疗消渴早有记载，功效为益气健脾、生津止渴。

本案处方遵前医家之法，以益气健脾、燥湿化痰、生津止渴、活血通络为大法。

方以七味白术散、生脉散为基础方，临症加减，同时配合饮食疗法和运动疗法。

基本药味是由党参、黄芪、炒白术、怀山药、茯苓、葛根、陈皮、桔梗、麦冬、鬼箭羽、当归、川芎组成。

本例处方以黄芪、党参、茯苓、炒白术、怀山药，用来益气健脾、淡渗利湿；

以葛根、桔梗、麦冬、鬼箭羽、生山楂，来起到升清降浊、清热养阴止渴的功效；

用当归、川芎、赤芍、丹参、钩藤，活血化瘀通络，而达到降压降脂的目的。

说完了基本组方，也顺便谈谈临证加减用药。

治疗消渴病，临证加减须灵活变通。

如痰湿盛者，宜加制南星、白芥子；

伴高血压者，酌加钩藤、天麻；

伴高脂血症者，可加赤芍、丹参、生山楂；

伴浮肿者，则加地龙、桂枝、泽泻；

伴皮肤瘙痒者，宜用土茯苓、苦参、白鲜皮等。

在钱先生的病例中，除了如何用药治疗的问题，非常关键的就是叮嘱他要节制烟酒、减少肉食。

烟酒、食肉与糖尿病有关系吗？

当然有很大的关系！

现代的糖尿病多有饮食失节的原因，长期过食肥甘、醇酒厚味、辛辣香燥等因素，最终都会损伤脾胃。

如果不从源头上遏制住消渴的病因，那无论怎么仔细辨证、推敲药物的使用，都是事倍功半！

所以，在临证时就需要格外注意患者饮食、起居、锻炼等方面的问题，这些都会直接关系到疾病的预后、转归。

从钱先生的病例中，我们不难看出，“小小”的口渴问题中就隐藏着不小的疾病，而这还与很多人习以为常的吸烟、喝酒、吃肉有密切关系。

由此可见，不良习惯对我们的健康影响是非常大的，日常生活中一定要注意克制，养成良好的饮食、起居、锻炼的习惯。

同时不能忽视的就是身体的异常变化，“小小”的口渴中都会隐藏消渴的问题，因此在身体出现异常时，一定要仔细分辨，及时调理。