内容来源:

程媛媛,张敏.复方丹参滴丸配合阿托伐他汀对冠心病PCI术后患者血管内皮功能和血管炎性反应的影响.中国实用医刊,

赖绍斌,梁维基,伍锦旋,等.复方丹参滴丸干预氯吡格雷抵抗的临床研究.国际医药卫生导报,

杨雪英.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛61例.中原医刊,

在浙江舟山,48岁的陈启强是一名经验丰富的码头工人。他身形魁梧,性格开朗,多年来靠着在码头上装卸货物维持一家人的生计。这份工作强度极大,为了赶工,他常常错过正常的饭点,饮食毫无规律可言,而且忙碌一天下来疲惫不堪,他养成了每晚喝点白酒解乏的习惯,烟更是不离手,休息间隙就点上一只。

年6月12日,骄阳似火,陈启强像往常一样在码头挥汗如雨地忙碌着。临近中午,他草草扒拉了几口盒饭,就又投入到繁重的工作中。没一会儿,他突然感觉胸口一阵隐痛,像是有一只无形的手轻轻攥住了心脏。他停下手中的活儿,原地站了一会儿,深吸几口气,痛感似乎减轻了些,便没当回事,心想可能是累着了,继续埋头苦干。

接下来的三天,胸口隐痛时不时就来“造访”。有时还伴有轻微的头晕,眼前偶尔会闪过几缕黑影,就像有小飞虫在眼前晃悠。陈启强心里犯起了嘀咕,可看看身边工友们也都差不多劳累,自己一直身体壮实,觉得扛一扛应该就能过去。

6月23日清晨,陈启强刚到码头准备开工,一阵强烈的胸痛猛地袭来,如同有一把锐利的匕首狠狠刺进胸膛,疼得他直冒冷汗,双腿发软。他赶忙扶住旁边的货箱,手哆哆嗦嗦地往口袋里掏手机,想打给工友求助。这时,一位眼尖的工友瞧见他脸色惨白,三步并作两步冲过来,接过手机帮他拨通了急救电话,陪着他焦急等待救护车。

很快,陈启强被送到医院。医生迅速展开一系列检查,心电图显示ST段压低,有明显心肌缺血迹象;血液检查发现,肌红蛋白升高至μg/L(正常参考值:28-72μg/L),超敏肌钙蛋白T轻度升高至0.08ng/mL(正常参考值:0.ng/mL)。结合临床症状与检查结果,医生初步诊断陈启强患上了冠心病,而且病情处于不稳定阶段。

医生神色凝重地向陈启强解释:“冠心病就是冠状动脉粥样硬化,让心脏供血的血管变窄甚至堵塞,心肌得不到足够氧气,就引发疼痛、头晕这些部位症状,劳累、抽烟、酗酒、饮食不规律都是常见诱发因素。”

陈启强听后,懊悔不已,脑海中浮现出多年来那些不良生活习惯,恨不得抽自己几巴掌。医生根据他的病情,给他开了阿托伐他汀钙片降脂稳斑、硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉改善心肌供血,还叮嘱他务必戒烟戒酒、规律作息、清淡饮食、避免劳累,保持平和心态。

出院后,陈启强彻底觉悟,开启“养生”模式。烟、酒全戒,每日按时按量服药,饮食上告别油腻重盐,蔬菜、水果、粗粮成了餐桌主角,还跟着小区健身队跳起了健身操,体重也慢慢降了下来,胸痛、头晕的症状明显减少,整个人精气神焕然一新。

一晃到了9月中旬,医院复查,指标都往好的方向发展,他开心不已。在医院走廊,碰到一位同样患有冠心病的病友,闲聊中病友眉飞色舞地推荐复方丹参滴丸:“我告诉你,我吃了这个复方丹参滴丸一段时间,感觉心脏都有力气多了,我看你也试试!这可是中成药,没啥副作用,对咱这冠心病据说效果杠杠的。”

陈启强听着十分心动,回家路上就去药店买了两盒。他仔细瞧着包装盒上“活血化瘀,理气止痛”的功效说明,想着自己恢复得不错,要是加点“助力”说不定更好,便瞒着医生,按说明书开始服用。刚开始,好像真有那么点效果,胸痛发作间隔拉长了,他暗自庆幸找着了“良方”。

就这样过了将近一年,年7月5日,刚吃完午饭,陈启强正坐在沙发上休息,他想看一会电视,刚要起身去拿遥控器,突然感觉脑袋“嗡”的一声,一阵天旋地转袭来,差点摔倒在地。紧接着,半边身子像被抽走了力气,软绵绵不听使唤,嘴角也不受控制地歪斜,话到嘴边却含糊不清。

家人惊慌失措,紧急呼医院。医生紧急检查,神经系统查体发现右侧肢体肌力仅2级(正常5级),左侧肢体正常;头颅磁共振成像(MRI)显示左侧基底节区有大片异常信号影,T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号,考虑急性脑梗死。

陈启强的儿子又急又气,冲到医生办公室质问道:“医生,怎么回事啊?我爸自从得了冠心病,烟酒都戒了,药按时吃,还天天锻炼、吃得健康,怎么突然就脑梗了?你们是不是诊断错了!”

医生也是满心疑惑,按家属描述不该如此。于是,把陈启强儿子拉到一旁,细细询问近期生活细节。聊了近20分钟,终于揪出“罪魁祸首”就是那盒复方丹参滴丸。

医生无奈又惋惜地说:“唉,都是好心办坏事啊!你父亲各方面做得确实不错,可问题就出在这盒复方丹参滴丸上。很多冠心病患者都容易掉进这个坑。这复方丹参滴丸虽然是中成药,但它是有严格的用药要求的,这个用药关键点,对心脑血管病人来说,不容忽视啊!”

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