来源：基层医师公社灵犀

年感谢大家的相伴，这一年里和大家一起了解了诸多医疗改革*策，我们也都能明显感觉到，今年的改革*策多到应接不暇，这也是很正常的，毕竟是医改的落实年。

所谓温故知新，年关岁尾，现在和大家一起回顾下医疗圈都发生了哪些大*策事件，这些*策将直接影响着我们明年的工作，身在圈子里我们都不得不知。

一、医院具备中医服务能力，成为硬杠杠！

年1月9日，国务院下发了《十三五”深化医药卫生体制改革规划》通知实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划。到年，力争所有社区卫生服务机构和乡镇卫生院以及70%的村卫生室具备中医药服务能力，同时具备相应的医疗康复能力。

二、国家医保目录更新，26类中药注射剂基层被限

年2月，人社部公布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（年版）》，目录对26类基层常用的中药注射剂做了限制——只有二级以上医疗机构才能使用。

具体药物包括：双*连注射液注射用双*连(冻干)、清开灵注射液、莲必治注射液、热*宁注射液、喜炎平注射液、痰热清注射液、鱼腥草注射液、苦*注射液、参附注射液、醒脑静注射液、参麦注射液、生脉注射液、香丹注射液、丹参注射液、丹红注射液、脉络宁注射液、红花注射液、苦碟子注射液、注射用丹参多酚酸盐、三七皂苷注射制剂、灯盏注射制剂、冠心宁注射液、疏血通注射液、银杏叶注射制剂、瓜蒌皮注射液、肾康注射液。

三、在职医院、诊所

今年2月，卫计委修订了《医疗机构管理条例实施细则》的部分条款，取消“在职、因病退职或者停薪留职的医务人员不得申请设置医疗机构”的限制。

修改后，《实施细则》关于医疗机构设置申请人的条件，将重点围绕医疗质量和安全，注重审查申办者的办医条件和资质，有利于充分发挥医师专业技术优势，调动医师自主创业积极性。

四、医师“一次注册、区域有效”

年2月28日，国家卫生计生委发布了《医师执业注册管理办法》并于4月1日正式实施的新版《医师执业注册管理办法》。

其中突破性的改革就是将医师执业地点由过去的“医疗、预防、保健机构”修改为“医疗、预防、保健机构所在地的省级或者县级行*区划”，执业医师的注册地点为省级行*区划，执业助理医师的注册地点为县级行*区划，实现“一次注册、区域有效”。

医师在医疗、预防、保健机构执业以合同（协议）为依据，确定一家主要执业机构进行注册，其他执业机构进行备案，执业机构数量不受限制。

五、24省试点乡村全科执业助理医师考试

年，天津市、河北省、山西省、辽宁省等24个省开展乡村全科执业助理医师考试试点，符合报名条件的考生按有关规定报考。

乡村全科助理医师考试分数线非固定分数线，年乡村全科助理医师合格线为分。

乡村全科助理医师考试是村医向医师身份转化的重要途径，且年有望全面铺开，值得所有乡村医生







































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