投稿接收邮箱

↓↓↓

案例： 　　医院，最近科里用丹参粉针的比较多，我发现这个药配制的时候，有的会出现不容易溶解的小颗粒情况，但是我们也就这样抽出来用了。今天看到群里有人说，她们那里输这个药，用的都是精密输液器。想知道，这个药究竟怎样用好？

点评：

　　丹参粉针就是临床常用的注射用丹参（冻干）制剂。为*棕色至棕色的粉末，具引湿性。功能主治活血通脉，用于胸痹血瘀证，心悸，冠心病、心绞痛等病人。在内科系统疾病中广泛应用，属于临床常用的中药类注射剂。该药在临床应用中较为广泛，但出现的问题也较多、较常见。

注射用丹参（冻干）说明书明确指出：

1、丹参粉针与其他化学药品配伍使用时，如出现浑浊或产生沉淀，则禁止使用。

2、勿静脉注射。

3、溶解不完全时，请勿使用。

由此可知，丹参粉针在溶解时，如果出现溶解不完全的情况，是不能为患者使用的。而发现在输液管内出现混浊或沉淀，则属配伍禁忌，要禁止使用。

↓↓↓

　　1、溶解不完全进行输液配制的时候，把 钠或葡萄糖注射液注入玻瓶的时候，会出现溶解不完全，瓶内有残留颗粒的现象。

　　2、输注时堵管患者在输注过程中，会出现堵管现象，尤其是使用精密输液器的情况下。

　　3、管内出现浑浊或沉淀输液管内出现浑浊或沉淀。这种情况，常发生在前后两瓶液体在输液管内交汇的时候，丹参粉针与其他药物有配伍禁忌的情况下，二药在输液管内接触，发生化学反应。

　　4、出现皮疹有的病人会在输注过程中出现皮疹等过敏反应。

↓↓↓

　　1、配制时用注射用水初融丹参粉针说明书明确指出，该药临用前要先用适量注射用水、生理盐水溶液或5%葡萄糖注射液充分溶解，再用生理盐水或5%葡萄糖注射液ml稀释。

　　2、输注前后冲管为避免丹参粉针与其他药物发生配伍禁忌，可在两瓶之间用 钠注射液冲管，避开两药在输液管内相遇。

　　3、出现皮疹时应对立即停药，改换其他药物。皮疹可在停药后自行消失。

图片来源：sogou. 　　一、输注丹参粉针时，要不要应用精密输液器？

　　中药注射剂安全隐患较多，在临床应用也很广泛，医院为保障患者用药安全，要求此类中药注射剂输注的过程中，要应用精密输液器。医院，有的地方并没有精密输液器，使用的是普通输液器。因为应用精密输液器属于医保不报的护理耗材，每次输液都使用精密输液器，会在一定程度上，加重患者的负担，这一点，是需要跟患者和家属事先讲明的地方。

　　需要指出的是，应用精密输液器输注丹参粉针，比之普通输液器，更容易出现堵管的情况。

　　所以，输注丹参粉针用不用精密输液器，医院的条件，使用前可事先征求患者的意见。

二、是不是不用精密输液器，就不能输注丹参粉针了呢？

　　也不是。在医院，输注丹参粉针使用普通的一次性输液器的也很多。

三、使用普通输液器如何确保患者输液安全？

　　1、按说明书配制配制前用注射用水初融，再用 钠或葡萄糖注射液稀释，待药物完全溶解后，再用药。

　　2、前后两瓶药液之间要冲管尤其是输注有配伍禁忌的两种药物之间，更要冲管。最突出的药物，就是左氧氟沙星注射液，可与之产生明显的配伍禁忌，发生浑浊和沉淀。

　　3、严防药品不良反应输注速度要适宜。输注过程中，医护人员要控制药物的滴速，加强巡视，认真听取患者主诉，严密观察患者用药反应，发现问题，及时应对处理。

Vitamin

维生素和微量元素不能乱补，你知道吗？

护士如何轻松值夜班，很实用的技巧，送给你

七步数字记忆法，巧记院感知识

赞赏

长按







































中科白癜风微信账号
白癜风可以治愈的么