三紫调心汤供方名医：姚寓晨组成：紫石英15g，紫丹参15g，紫参15g， 末5g，淮小麦30g，合欢花10g，柏子仁12g，广郁金12g，生卷柏12g。功能：润燥宁心，活血调经。主治：继发性闭经，月经停闭逾3个月，且为明显的精神因素所致。证见性情忧郁，心烦易躁，口干咽燥，大便干结，夜寐不宁，苔薄舌质暗红，脉细涩。用法：先将紫石英加水入煎，沸后30分钟，除 末外，将其他药加入共煎，合欢花后下。2次煎液合并，分早晚温服， 末亦分2次吞服，每日1剂。方解：闭经一证，有虚实之异，《济阴纲目》引朱丹溪云：“因七情伤心，心气停结，故血闭而不行。”此等之证，忧思过度，暗耗心阴，虚火灼精则经闭血枯。应用本方其辨证要点为闭经有明显的精神因素，苔薄、舌质暗红、脉细涩。方中紫丹参功能活血通经、凉血除烦，为心、肝二经之要药。紫参又名石见穿，专司活血止痛。紫石英功能镇心定惊，且能暖宫。三紫相伍，上能定志除烦，下能养血通经；柏子仁功专安神、润肠，为心、脾经之要药。淮小麦养心安神，专疗神志不宁，两药相配，养心安神，润燥养营；广郁金具行气解郁，凉血破瘀之功，又系疗神志之恙要药；生卷柏既能破血通经，又能止血，破血通经当生用。《名医别录》谓卷柏能“强阴益精”，《日华子本草》云卷柏“生用破血”， 末为重镇安神之要药，合欢花功专解郁除烦，两药相合镇惊安神，畅气破瘀，以收通补兼治之效。按语：女子继发性闭经，临床颇为常见，其因不外乎血亏与血滞两大类，前者属虚，后者属实。以内伤七情、肝气郁结、久滞则血瘀、形成瘀停经闭者为多。即现代医学6大闭经原因之一的中枢神经一下丘脑疾患（精神创伤，如过度忧虑、恐惧、生活环境改变等。可引起中枢神经系统及下丘脑失调，出现闭经）较为常见。在辨证上分型颇不一致，以肾虚型、寒湿瘀滞型、气血亏损型、气滞血瘀型、痰湿型和血枯型6型证治为多。姚氏自拟“三紫调心汤”，对情志因素所致的继发性闭经，临床疗效颇著。君、臣、佐、使，配伍严谨，有独到之处，可谓“用药如用兵也”。加减：心火旺者，加焦山栀12g、辰麦冬10g；心肾失济者加交泰丸30g（包煎）。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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