一个62岁的婆婆，反复头晕伴胸闷，已经有好些年头了。头晕发作的时候觉得天旋地转，恶心想吐。同时伴有大便干结，双侧膝盖上楼梯的时候疼痛。

医生认真号脉，再看看婆婆的手和脸，然后对婆婆说：“你的心脏有问题。”

婆婆很惊讶地说：“医生你真是神了，我就是心脏不好，医生建议我要装心脏支架，但是我不愿意。我认为中药能治得好，没有必要装个东西进心脏里面，所以才来找你看的。”

“你是怎么知道我心脏不好的呢？”

医生说：“你看你的脸上，凡是颧骨上有斑的，无论是黑色的斑还是红色的斑，都说明心脏有问题。”

“另外，你左寸脉不足，说明心阳不振。右寸脉上越，说明肺中有邪气。心肺同病，心脏当然就会有问题。”

“心阳不足，水不温则寒，寒水上泛，就会出现胸闷，头晕，恶心想吐。”

“那我大便干是怎么回事呢？寒水盛的话，我不是应该大便溏泻才对吗？”

“水不温化则不为津液而为水邪，寒水虽盛，但逆于心肺，不在胃肠，胃肠水津不足，大肠失濡，大便就会干结。”

“那我为什么会有膝盖痛呢？”

“阳气者，柔则养筋。心阳为诸阳之总领，膝为宗筋之会。心阳不足，膝盖就会失去濡养。所以有的中医把膝盖看作人体的第二个心脏。而膝盖为人体大关节，再加上肺气不降，肺不能行使治节的职能，膝盖活动就会有问题。膝盖濡养不足，关节又不通利，上楼梯当然就会痛啦。”

“那我的手肿胀是怎么回事？”

“这就说明肿胀是因为心脏阳气不足，阳不制水，水气上泛引起的。”医生解释道。

那这个病人应该怎么用药呢？

“凡是见到颧骨部位颜色变化，或者红，或者黑，或者褐色，同时伴有左寸脉不足或者濡大，右寸脉上越的，就可以考虑用丹参槟榔饮。”医生说。

有个医师助理问：“能不能用瓜蒌薤白白酒汤代替丹参槟榔饮？两者有什么区别？”

医生说，瓜蒌薤白白酒汤出自《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》：“胸痹之病，喘、息、咳、唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，瓜蒌薤白白酒汤主之。”方由瓜蒌、薤白和白酒三味药组成。

并进一步解释道：“丹参槟榔饮中丹参养心血；石菖蒲辛温，能开心窍，能把寒水散开；枇杷叶降十二经之气；槟榔逐三焦水。瓜蒌薤白白酒汤中，薤白和白酒温阳开散的作用和石菖蒲相似，全瓜蒌宽胸降痰浊，和枇杷叶相似。因此，两者功效大致相同，都具有先开散寒浊后再降下的功效，都能用来治疗心阳不振引起的胸痹证。但是，丹参槟榔饮中还有一味槟榔，它长于泄水气，而且力量强大迅速，用于水气偏盛者效果更佳。”