脉血康胶囊是以吸血水蛭为原药材入药的肠溶胶囊,主要功效是“破血逐瘀”“通脉止痛”等。有研究表明脉血康胶囊在治疗肾内科疾病过程中有着极为显著的作用,采取脉血康胶囊配合中药剂治疗疗效更高,复发率更低,鉴于脉血康胶囊治疗肾内科疾病的有效性,探索其真实世界临床联合用药特征显得尤为重要。

《中国中药杂志》网络首发文章《脉血康胶囊治疗肾病中药联合用药特征的真实世界研究》,旨在研究文旨在分析真实世界中脉血康胶囊治疗肾病的中药联合用药临床特征。

《中国中药杂志》是由中国科学技术协会主管,中国药学会主办,中国中医科学院中药研究所承办的综合性中医药学术期刊,,现任主编为中国工程院张伯礼院士。为中国科学引文数据库来源期刊(核心版),中国科技论文统计来源期刊(核心版),《中国学术期刊(网络版)》来源期刊,在国际上,被Medline《生物医学检索系统》(美);Scopus《文摘与引文数据库数据库》(荷兰);BP《生物学文摘(预评)》(美)、IPA《国际药学文摘》(美)、JST日本科学技术振兴机构数据库(日)等数据库收录。

一、摘要

该文旨在分析真实世界中脉血康胶囊治疗肾病的中药联合用药临床特征,为提高临床用药合理性提供参考依据。

基于全国15医院信息系统(hospitalinformationsystem,HIS)数据库,选取诊断为肾病且用脉血康胶囊治疗的住院患者电子医疗数据,分析其诊断信息,并对其临床用药特点采取描述及关联规则分析。

结果显示在例使用脉血康胶囊的肾病患者中,合并西医诊断以高血压病最多(例,占7.54%),其次为贫血(例,占4.81%),再次为冠心病(例,占3.05%)。

脉血康胶囊治疗肾病患者主要与大* 氢钠、百令胶囊、丹参酮、感冒清热、舒血宁注射液等中药品联合应用。说明真实世界中脉血康胶囊肾病人群临床主要与活血化瘀剂、扶正祛邪剂、助消化剂、抗菌消炎剂、散风解热剂等中药联合使用,药理作用适合肾病人群合并的诊断疾病,且常用联合用药关联规则组合呈特定规律,为后期中医药研究和临床合理用药提供参考与借鉴。

二、数据来源

本研究数据来源于全国15医院信息系统中使用脉血康胶囊的例肾病患者电子医疗数据,其中患者的诊断信息、用药信息等被纳入分析。

三、观察指标及结果

脉血康胶囊治疗肾病患者的治疗结局

治疗结局中,好转例,占53.46%;治愈例,占6.86%;无效6例,占0.38%;死亡15例,占0.94%;其他例,占38.25%。说明了脉血康胶囊对于肾病患者具有较好的疗效。

中药联合用药的药理作用频数分布

从药理作用看,脉血康胶囊主要与中药中的活血化瘀、扶正祛邪、助消化、抗菌消炎、散风解热、化瘀解*、补肾健脾、肿瘤用、化痰止咳等合用。

联合用药情况

使用脉血康胶囊的基础上,联合使用频率≥8.59%用粗线表示,联合使用频率≤0.85%用虚线表示,使用频率介于两者之间的用细实线表示。总体而言,百令胶囊、大* 氢钠、丹参酮、丹红注射液、感冒清热、海昆肾喜胶囊、宁心宝、舒血宁注射液、血塞通与脉血康胶囊联合使用较为常见。

四、结论

全部使用脉血康胶囊的例肾病患者的结局指标显示,用药后治愈和好转的患者有,例,分别占总数的6.86%,53.46%;无效和死亡的患者有6,15例,分别占总数的0.38%,0.94%。以上数据说明脉血康胶囊治疗肾内科疾病有明显的效果。药品说明书和文献记载脉血康胶囊是由中药水蛭的有效成分制成,以水蛭素为主,具有破血、逐瘀、通脉止痛的功效。现代药理研究显示,脉血康胶囊具有抑制凝血酶催化作用、发挥凝血功能、促进纤维蛋白原分解和血小板反应性降低,故而具有较好的抗凝血、溶栓、改善血液流变学等作用,同时又可预防血栓栓塞、减轻肾小球系膜细胞增殖和肾小球硬化程度、减少肾小球内免疫复合物的沉积、改善肾脏微循环、减少蛋白尿、降血脂、抗炎等作用。同时本品具有致出血风险小、安全有效等优势。本研究结果显示,真实世界中脉血康胶囊肾病人群常合并有高血压病、贫血、冠心病等,这些病种均符合脉血康胶囊的说明书功效与药理作用机制。上述真实世界联合用药规律,遵循了中医辨证论治的原则及文献中药理作用的描述,彰显了真实世界脉血康胶囊治疗肾病中药联合用药的合理性与多样性,为后续临床指导用药提供良好的借鉴。

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